sex na středních školách

Na střední škole pomáhá výchova k sexuálním postojům více chlapcům než dívkám. Zatímco většinu chlapců dobře zaměřená osvěta odradí od předčasného pohlavního styku, na dívky nemá v tomto ohledu téměř žádný vliv. Proč tomu tak je, není zatím zcela jasné.

Dívky patrně začínají s pohlavním stykem brzy, protože mívají starší partnery, kteří je k sexu přemluví či donutí. Přestože jsou tedy ve školách přesvědčovány k sexuální zdrženlivosti, jejich partneři si sex nakonec vynutí.

Z výzkumu vyplynulo, že s pohlavním stykem začalo v patnácti letech jen devatenáct procent chlapců, pokud byli včas sexuálně vzděláváni. Naopak pokud nejsou k pohlavní osvětě vedeni, začne se sexem v tomto věku až dvacet sedm procent hochů.
U dívek však velký rozdíl mezi poučenými a nepoučenými není. Zatímco v patnácti letech zakusí první pohlavní styk dvacet procent dívek, jež absolvovaly sexuální výchovu, bez sexuální osvěty začínají v tomto věku s milováním dvacet dvě procenta dívek.

Je to patrně proto, že dívky mají v patnácti letech v průměru o dva roky starší chlapce, kteří jsou na počátku aktivního sexuálního života. A ti pak mladší partnerky k sexu donutí, přestože jsou ve školách naváděny ke zdrženlivosti.

"I když dívky zdrženlivé nejsou ani v případě, že prodělají sexuální výchovu, přesto je i pro ně důležitá. Učí je přistupovat ke chráněnému sexu, používat různé druhy antikoncepce, dozvídají se o HIV a AIDS. A to je velice pozitivní. To vše se naučí dívky i chlapci. Jen nabádání ke zdrženlivosti má větší ohlas u hochů než u dívek," uvedla doktorka Karin Coyleová z výzkumného týmu.

umělé oplodnění

Institut reprodukční medicíny a endokrinologie, detašované pracoviště Gynekologicko-porodnické kliniky FN Plzeň se sídlem v ul. B. Smetany 2 pořádá dne 17. června 2004 odborný seminář pro lékaře – gynekology plzeňského regionu. Cílem tohoto setkání je představit Institut a první výsledky jeho práce.

Pracoviště, které je špičkově vybavené pro léčbu neplodnosti zahájilo provoz v nových prostorách letos v lednu a od té doby má v péči již kolem dvou set párů, z čehož asi čtvrtina přichází za našimi odborníky ze zahraničí (z Itálie, Německa a Rakouska). Od začátku roku bylo na tomto moderním pracovišti provedeno již přes 150 léčebných cyklů in vitro fertilizace (tzv. umělého oplodnění). Dosavadní předběžné výsledky úspěšnosti otěhotnění léčených žen přesahují 54% na léčebný cyklus, což ukazuje na jednu z nejlepších kvalit z center reprodukční medicíny v České republice, ale i v Evropě.

Každý neplodný pár může u nás očekávat individuální léčbu v souladu s celosvětově nejnovějšími ověřenými metodami. Tým lékařů, který v Institutu reprodukční medicíny a endokrinologie působí, je součástí mezinárodního seskupení odborníků pro reprodukční medicínu a endokrinologii v České republice, Rakousku, Itálii a Švýcarsku a spolupracuje s Lékařskou fakultou Univerzity Karlovy v Plzni. Lékaři Institutu jsou v trvalém on-line kontaktu s kolegy ve spolupracujících zahraničních centrech (v rakouském Bregenzu, švýcarském Niederuzwilu a italském Meranu), takže se díky výměně zkušeností prakticky všichni dohromady podílí na léčbě více než dvou tisíc neplodných párů ročně. Taková spolupráce a množství získaných zkušeností přináší celkové vylepšení léčebných metod, výsledků, lepší péči o pacienty a zároveň rozšíření klientely o naše i zahraniční neplodné páry. Institut rovněž úzce spolupracuje s Urologickou klinikou FN Plzeň, zejména s její andrologickou ambulancí, která odborně vyšetřuje závažnější formy neplodnosti u mužů. Společně pak provádějí mikrochirurgické zákroky umožňující získání spermií při potřebě přímo ze tkáně varlat (TESE) či nadvarlat (MESA). Získané spermie se v IVF laboratoři injikují pod mikroskopem do cytoplazmy vajíček (ICSI). Pro páry s vysokým rizikem přenosu vrozených vad na své potomky Institut umožňuje vyšetření embryí před přenosem do dělohy – tzv. preimplantační genetickou diagnostiku (PGD). Jako jedno z mála evropských pracovišť je schopno vyšetřit i rizika přenosu většiny monogenně dědičných onemocnění. Dalšími možnostmi léčby neplodnosti je i užití darovaných vajíček, spermií i embryí, čehož hojně využívají jak české páry, tak páry ze zahraničí.

Neplodné páry, které se rozhodnou pro léčbu v našem Institutu, získají naprosto komplexní a zejména navazující péči, která předchází umělému oplodnění a samozřejmě i tu, která v případě úspěchu, tedy otěhotnění ženy, na Gynekologicko-porodnické klinice navazuje. Neplodnost v posledních letech postihuje stále více párů, a proto je tomuto oboru věnována čím dál tím větší pozornost. Zdravotní pojišťovny v tuzemsku plně hradí ženám celkem tři cykly umělého oplodnění za život. Náš Institut zdravotními pojišťovnami hrazenou péči samozřejmě také nabízí.

V Institutu reprodukční medicíny a endokrinologie pracují tři lékaři, jejich vedoucím je Dr. Med. Petr Uher, který dlouhodobě působí v Rakousku a ve Švýcarsku. Jedná se o vysoce specializovaného lékaře v oboru reprodukční medicíny a endokrinologie. MUDr. Libor Hradecký, jeho zástupce, je zkušený klinický gynekolog, odborník na ultrazvukovou diagnostiku a odborný asistent LF UK Plzeň. V případě potřeby zajistíme alternativní zastupování odborníků z ostatních spolupracujících center (v Bregenzu ,Meranu a Niederuzwilu). Vědeckým vedoucím je Univ. Prof. Dr. Med. Herbert Zech, předseda Rakouské společnosti pro reprodukční medicínu a endokrinologii a zároveň vedoucí všech tří spolupracujících pracovišť.

5 MÝTŮ O SEXU :

1. Oba jsme pracovně velmi vytížení a na sex není čas.
NE
Je na to dokonce vtip: "Víte, jaká je oblíbená sexuální poloha manažera a manažerky? Oba na zádech, každý na své půlce postele." Pravda je však taková, že na sex je čas vždy a může to být naopak velmi příjemná relaxace. Momentální vyčerpání sice sexuální styk ztěžuje, ale při trvalejším opadnutí zájmu je třeba hledat příčinu spíše v poklesu sexuální touhy (což není nutně handikepem pro vztah). Někdy bývá příčinou ­ ne vždy přiznanou ­ ztráta atraktivity jednoho z partnerů.

2. Vyhasnutí sexuálního života je součástí stárnutí.
NE
Přítomnost erekce je především cenný údaj o cévním zdraví muže. Proto se někdy obrazně nazývá penis biologickým teploměrem. Cévy může mít nemocné i mladý muž ­ a ten je pak impotentní (obvyklé u velmi silných kuřáků). A naopak cévy může mít zdravé i velmi starý muž.

3. Už spolu nemáme intimní styk, náš vztah je tedy méněcenný.
NE
Není tomu tak. Stejně jako je normální souložit v každém věku, je také normální v jakémkoliv věku nesouložit. Pro některé partnerské vztahy je prostě radost z dětí či koníčky atraktivnější než intimní styk.

4. Léky vždy zajistí výbornou erekci.
NE
Erektogenní léky jsou v medicíně novinkou a cesta k jejich dokonalosti je ještě daleká. Žádný z dosavadních tří dostupných léků neovlivňuje libido, tedy chuť k pohlavnímu styku. Pokud pro nás partner není ani trochu přitažlivý, nevyvolají vášeň ani ty nejmodernější léky, stejně jako ji nevyvolají u muže na smrt unaveného. Účinnost léků je navíc i za optimálních podmínek osmdesátiprocentní.

5. Jsem po operaci prostaty, takže mi už nehrozí její rakovina.
NE
Není tomu tak. Při běžné operaci prostaty se odstraňuje jen její zbytnělá část, jež bývá ve středu tkáně. Obal prostaty zůstává, operace se vlastně podobá "vyloupnutí dužniny z pomeranče". Rakovina přitom vzniká zásadně v okrajové části prostaty. I pacient po odstranění prostaty tak musí chodit na kontroly zhruba jednou ročně.

lidská sexualita

* muž je biologicky předurčen k tomu, aby měl více partnerek
* žena snáze zůstane věrná jednomu partnerovi
* muži jsou na vrcholu sexuální aktivity kolem 18­ až 20 let
* vrchol sexuální aktivity žen přichází až kolem třicítky
* polovina mužů a třetina žen potřebuje sex i po šedesátce, naopak 37 procent dospělých Čechů vůbec nesouloží
* láska nemá se sexualitou mnoho společného

Pozor na bolest

Pro plodnost mají klíčový význam varlata, v nichž se tvoří spermie. Musí být uložena mimo dutinu břišní. René Skoumal však říká: "I dnes se bohužel setkávám s pacienty, kterým nikdo do třiceti let nezjistil, že mají nesestouplé varle." Podobně mohou ohrozit plodnost některé infekční choroby (hlavně příušnice po pubertě) či neléčený zánět nadvarlete. Při některých aktivitách, třeba při jízdě na kole, ale též při souloži nebo prostě jen tak, může začít jedno varle prudce bolet. Způsobí to většinou pootočení varlete kolem osy semenného provazce a je nutné okamžitě vyhledat lékaře. Bez operace do několika hodin se totiž zastaví přítok krve a varle odumře.

Porucha erekce: předzvěst infarktu!

Mnoho lidí si myslí, že když něco neklape v sexu, je to věc psychiky. Někdy ano, a nemusí to být jen partnerské hádky. Stačí léčba deprese ­ a antidepresiva utlumí vše včetně chuti na milování. Jinak je ale mnohé podmíněno fyzicky. Ženám mohou například život znepříjemňovat různé vyrážky či výtoky, jejichž příčinou bývají virové infekce, hormonální změny nebo třeba užívání antibiotik. Dlouhodobé následky, jež ubíjejí sexuální chuť, mohou mít také různé operace v břišní dutině, porod císařským řezem či nástřih hráze během porodu. Mnohem zranitelnější je však muž. Erekci škodí zejména nemoci cév. Protože cévy v malé pánvi a hlavně v penisu patří k nejzranitelnějším v těle, bývá často právě porucha erekce vůbec první předzvěstí infarktu. Stejně tak bývá prvním projevem cukrovky či vysokého tlaku. A pozor: i léky, které se na léčbu těchto chorob používají, zejména jejich starší typy, mohou vyvolávat poruchy erekce. Někdy stačí vyměnit je za novější. Stejně tak mohou erekci komplikovat onemocnění prostaty. Mladším mužům se může prostata zanítit, ale léčba pomůže.

Kouření vadí, alkohol někdy prospívá

Kouření prostě škodí. Tentokrát hlavně mužům. Dokonce tolik, že se v některých zemích na krabičky cigaret píše: Kouření vyvolává impotenci. Nikotin ucpává a ničí cévy hlavně v malé pánvi a penisu a je velký rozdíl, zda člověk kouří pět, nebo 15 cigaret denně. Naopak i ten, kdo dlouho kouřil, se může po snížení počtu cigaret těšit na zlepšení erekce. A alkohol? V menších dávkách sexu spíše prospívá, protože povzbuzuje libido, ve větších dávkách působí hypnoticky a uspává. Že by ohrožoval plodnost, to jsou jen spekulace. U žen je alkohol rizikový pro vznik rakoviny prsu i čípku.